Сведения о наличии (отсутствии) жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности военнослужащему и членам его семьи по месту прохождения военной службы



Скачать 83,84 Kb.
Дата24.10.2016
Размер83,84 Kb.
Приложение № 2

к Инструкции (п.2)



Сведения

о наличии (отсутствии) жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности военнослужащему и членам его семьи по месту прохождения военной службы

Я, ________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, личный номер военнослужащего)

паспорт ______________________________________________________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

__________________________________________________________________________________

(основное место работы или службы, занимаемая должность)

проживающий по адресу: _______________________________________________________________

(адрес места жительства и

_________________________________________________________________________________________________

вид занимаемого жилого помещения)

сообщаю сведения о себе и членах семьи:

1. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта),

дата рождения, степень родства)

2. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта),

дата рождения, степень родства)

3. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта),

дата рождения, степень родства)

4. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта),

дата рождения, степень родства)

I. Сведения о наличии жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности мне и членам моей семьи на территории: _____________________________________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)




№ п/п

Фамилия,

Имя, Отчество



Паспорт (свидетельство о рождении) серия, номер, кем и когда выдан

Почтовый адрес

Вид имущества, площадь, кв.м

Основание пользования (договор социального найма или право собственности) дата и реквизиты договора

1
















2















II. Денежные средства на приобретение или строительство жилых помещений, субсидии в виде безвозмездной финансовой помощи или государственные жилищные сертификаты (ГЖС) мной и членами моей семьи ___________________________________________________________________

(указывается «не получались» или «получались,

_________________________________________________________________________________________________

в случае получения денежных средств или безвозмездной финансовой помощи указать орган, осуществляющий выплату,

дату и сумму выплаты, в случае получения ГЖС – орган, выдавший ГЖС, серию и номер ГЖС)

III. Сведения об участии в приватизации жилых помещений мной и членами моей семьи на территории: __________________________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)




№ п/п

Фамилия,

Имя, Отчество



Паспорт (свидетельство о рождении) серия, номер, кем и когда выдан

Почтовый адрес

Вид имущества, площадь, кв.м

Дата и реквизиты договора о передаче жилья в собственность

1
















2















Я и члены моей семьи достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаем. Даем согласие на проведение уполномоченным органом Министерства обороны Российской Федерации проверок представленных сведений в федеральных органах исполнительной власти, включая Федеральную налоговую службу, Федеральную миграционную службу, Федеральную службу государственной регистрации, кадастра и картографии, а также согласие на обработку персональных данных.

В случае изменения представленных сведений обязуемся в течение пяти дней направить в уполномоченный орган и (или) структурное подразделение уполномоченного органа измененные сведения согласно указанному образцу.

«___» ___________ 20__ г. _________________ __________________

(подпись военнослужащего) (Фамилия, И.О.)

_________________ ___ ____________

(подпись члена семьи военнослужащего) (Фамилия, И.О.)

_____________________ ____________

(подпись члена семьи военнослужащего) (Фамилия, И.О.)

Я, ________________________________________________________________________________

(воинское звание, фамилия, имя, отчество военнослужащего)

предупрежден о привлечении к дисциплинарной, административной, материальной, гражданско-правовой и уголовной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации в зависимости от характера и тяжести совершенного преступления.

«___» ___________ 20__ г. _________________ _________________

(подпись военнослужащего) (Фамилия, И.О.)

Подписи военнослужащего и членов его семьи заверяю.

«___» ___________ 20__ г. _______________________ ______________

(наименование должности, подпись, Ф.И.О. заверяющего)

М.П.


___________________

* За несовершеннолетних и (или) недееспособных членов семьи подпись ставится их законным представителем.


Приложение № 2

к Инструкции (п.2)



Сведения

о наличии (отсутствии) жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности военнослужащему и членам его семьи по месту прохождения военной службы

Я, _Сидоров Василий Иванович, 01.01.1990 г.р., У-100001____________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, личный номер военнослужащего)

паспорт _41 08 237462, ОУФМС г. Иваново, 12.11.2011 г.________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

___________войсковая часть 10001, инженер пункта управления связи_______

(основное место работы или службы, занимаемая должность)

проживающий по адресу: _г. Москва, ул. Знаменка, д.19, адрес дислокации в/ч_____

(адрес места жительства и

______________________найм г. Москва, ул. Липецкая, д.1, корп.4, кв.7________________________

вид занимаемого жилого помещения)

сообщаю сведения о себе и членах семьи:

1. Сидорова Анна Ивановна, 42 07 678532, ОФМС г.Калуги, 25.02.2013г.,_______

(фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта),

______________________________ 24.01.1994 г.р., жена ________________________

(фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта),

дата рождения, степень родства)

2. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта),

____________________________________________________________________

дата рождения, степень родства)

3. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта),

_________________________________________________________________________

дата рождения, степень родства)

4. _________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта),

_________________________________________________________________________

дата рождения, степень родства)

I. Сведения о наличии жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности мне и членам моей семьи на территории: __г. Москвы и Московской области__________________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)


№ п/п

Фамилия,

Имя, Отчество



Паспорт (свидетельство о рождении) серия, номер, кем и когда выдан

Почтовый адрес

Вид имущества, площадь, кв.м

Основание пользования (договор социального найма или право собственности) дата и реквизиты договора

1

Сидорова А.И.

42 07 678532, ОФМС г.Калуги

г. Хабаровск, ул. Связи, д.1, кв.4

¼ доли

квартиры 54,2 кв.м

Договор дарения

2















II. Денежные средства на приобретение или строительство жилых помещений, субсидии в виде безвозмездной финансовой помощи или государственные жилищные сертификаты (ГЖС) мной и членами моей семьи ___________________________________________________________________

(указывается «не получались» или «получались,

_________________________________________________________________________________________________

в случае получения денежных средств или безвозмездной финансовой помощи указать орган, осуществляющий выплату,

дату и сумму выплаты, в случае получения ГЖС – орган, выдавший ГЖС, серию и номер ГЖС)

III. Сведения об участии в приватизации жилых помещений мной и членами моей семьи на территории: __________________________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)




№ п/п

Фамилия,

Имя, Отчество



Паспорт (свидетельство о рождении) серия, номер, кем и когда выдан

Почтовый адрес

Вид имущества, площадь, кв.м

Дата и реквизиты договора о передаче жилья в собственность

1
















2















Я и члены моей семьи достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаем. Даем согласие на проведение уполномоченным органом Министерства обороны Российской Федерации проверок представленных сведений в федеральных органах исполнительной власти, включая Федеральную налоговую службу, Федеральную миграционную службу, Федеральную службу государственной регистрации, кадастра и картографии, а также согласие на обработку персональных данных.

В случае изменения представленных сведений обязуемся в течение пяти дней направить в уполномоченный орган и (или) структурное подразделение уполномоченного органа измененные сведения согласно указанному образцу.

«___» ___________ 20__ г. _________________ __________________

(подпись военнослужащего) (Фамилия, И.О.)

_________________ ___ ____________

(подпись члена семьи военнослужащего) (Фамилия, И.О.)

_____________________ ____________

(подпись члена семьи военнослужащего) (Фамилия, И.О.)

Я, ___________________________________________________________________________________

(воинское звание, фамилия, имя, отчество военнослужащего)

предупрежден о привлечении к дисциплинарной, административной, материальной, гражданско-правовой и уголовной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации в зависимости от характера и тяжести совершенного преступления.

«___» ___________ 20__ г. _________________ ________________

(подпись военнослужащего) (Фамилия, И.О.)

Подписи военнослужащего и членов его семьи заверяю.

«___» ___________ 20__ г. _______________________ ______________

(наименование должности, подпись, Ф.И.О. заверяющего)

М.П.


_________________

* За несовершеннолетних и (или) недееспособных членов семьи подпись ставится их законным представителем

Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©grazit.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница