Амир совершенствование врачебно-летной экспертизы авиационного персонала в исламской республике иран 14. 03. 08 авиационная, космическая и морская медицина


Качество врачебно-летной экспертизы



Скачать 465.66 Kb.
страница3/3
Дата17.10.2016
Размер465.66 Kb.
ТипАвтореферат
1   2   3

Качество врачебно-летной экспертизы

Показатели

Государства

РФ

США

Норвегия

Иран

Средний возраст освобождения от летной работы по состоянию здоровья (г.)

56,9

48,6

48,3

49,8

"Отказы здоровья" от числа признанных годными к летной работе ( %)

0,18

0,93

0,57

1,23

Смертность (% от количества летного состава)

0,08

0,67

нет

данных


0,62

Сведения о причинах отстранений от летной работы приведены в таблице 6.

Таблица 6



Причины негодности летного состава гражданской авиации

Структура заболеваний

Государство

РФ

США

Норвегия

Иран

Заболевания сердечно-сосудистой системы

41,8%

33,2%

35,2%

51,0%

Заболевания нервной системы

23,5%

25,1%

27,9%

23,0%

Заболевания ЛОР-органов

13,4%

5,7%

7,6%

4,0%

Офтальмологические заболевания

3,8%

4,2%

3,6%

2,0%

Заболевания желудочно-кишечного тракта

5,3%

2,2%

нет данных

4,0%

Онкологические заболевания

4,9%

нет данных

5,4%

3,0%

Другие заболевания

7,3%

29,6%

20,3

13,0%

Из приведенных в таблице 6 данных видно, что доминирующее место в структуре причин негодности летного состава занимают сердечно-сосудистые заболевания (от 51,0% в Иране до 33,2% в США). Структура заболеваемости летного состава в указанных странах существенно не отличается. Очевидно, это обусловлено однотипными неблагоприятными условиями летного труда (гипоксия, шум, вибрация и др.). Некоторые различия могут быть обусловлены качеством врачебно-летной экспертизы (единоличный или комиссионный способ медицинского освидетельствования), а также возрастом лиц летного состава.

ВЫВОДЫ

1. Результаты изучения врачебно-летной экспертизы авиационного персонала гражданской авиации в России, Иране и других странах показало, что более высокие качественные показатели получены при комиссионном медицинском освидетельствовании пятью врачами-специалистами экспертами по сравнению с единоличным освидетельствованием авиамедицинским экспертом.

2. Анализ заболеваемости летного состава ГА Ирана и причин негодности по состоянию здоровья выявил недостатки медицинского освидетельствования: использование ограниченного объема обследований для выявления и обоснования диагнозов заболеваний, несоответствие их формулировок современным классификациям болезней, ошибки экспертов при вынесении решения о допуске к профессиональной деятельности, некачественная подготовка врачей по авиационной медицине.

3. При разработке национальных медицинских стандартов врачебно-летной экспертизы в гражданской авиации Ирана учтены медицинские, экономические, демографические, эпидемиологические особенности страны.

4. Для совершенствования врачебно-летной экспертизы необходимо определить обязательный и дополнительный объемы обследования авиационного персонала и использовать при медицинском освидетельствовании современные информативные методики.

5. На основании полученных данных о более качественном медицинском освидетельствовании авиационного персонала в условиях стационара и в целях обеспечения безопасности полетов рекомендовать стационарное обследование по возрасту лицам летного состава, имеющим Медицинские сертификаты 1 класса.



ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

  1. Подготовлен проект национального нормативно-правового акта "Авиационные правила. Медицинское освидетельствование авиационного персонала гражданской авиации Исламской республики Иран" (Приложение 1 к диссертации), который будет представлен на рассмотрение в Министерство транспорта Ирана.

  2. Разработаны предложения по совершенствованию врачебно-летной экспертизы в гражданской авиации Ирана:

  • ввести комиссионный способ медицинского освидетельствования авиационного персонала;

  • создать на базе поликлиники гражданской авиации Ирана авиамедицинский центр и ВЛЭК;

  • организовать ЦВЛЭК для контроля качества и методического обеспечения врачебно-летной экспертизы;

  • расширить объем обязательного обследования при медицинском освидетельствовании авиационного персонала с учетом полученных в работе материалов о заболеваемости и причинах отстранений летного состава от профессиональной деятельности (внедрить функциональные нагрузки, ЭКГ- и АД-мониторирование, ультразвуковые и радиологические методики обследования);

  • ввести психологическое обследование при отборе курсантов летных училищ и авиационного персонала при медицинском освидетельствовании;

  • внедрить стационарное обследование по возрасту лиц летного состава, имеющих Медицинский сертификат 1 класса;

  • для подготовки врачей-специалистов экспертов и консультантов по авиационной медицине решить вопрос об организации кафедры авиационной медицины при Тегеранском медицинском университете;

  • в ближайшее время подготовить методические пособия для авиационных врачей по врачебно-летной экспертизе, а в дальнейшем – Руководство по авиационной медицине для врачей гражданской авиации Исламской республики Иран.

  1. Результаты исследования внедрены в учебный процесс на кафедре авиационной и космической медицины ГОУ ДПО "РМАПО Росздрава". Акт внедрения № 02/02 от 19.01.2011.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО МАТЕРИАЛАМ ДИССЕРТАЦИИ

  1. Причины негодности к летной работе в гражданской авиации Ирана: Материалы 1-ой Иранской научно-практической конференции по авиационной медицине (Тегеран, 2006 г.). – Тегеран, 2006. – С. 140-143

  2. Использование современных методов обследования в практике врачебно-летной экспертизы для диагностики атеросклероза коронарных артерий у пилотов: Материалы Шестого международного научно-практического конгресса Ассоциации авиационно-космической, морской, экстремальной и экологической медицины России "Человек в экстремальных условиях: человеческий фактор и профессиональное здоровье" (13-17 октября 2008 года). – М., 2008. – С. 131-133

  3. Радиологические исследования во врачебно-летной экспертизе авиационного персонала (часть 1): Материалы Шестого международного научно-практического конгресса Ассоциации авиационно-космической, морской, экстремальной и экологической медицины России "Человек в экстремальных условиях: человеческий фактор и профессиональное здоровье" (13-17 октября 2008 года). – М., 2008. – С. 136-138

  4. Радиологические исследования во врачебно-летной экспертизе авиационного персонала (часть 2): Материалы Шестого международного научно-практического конгресса Ассоциации авиационно-космической, морской, экстремальной и экологической медицины России "Человек в экстремальных условиях: человеческий фактор и профессиональное здоровье" (13-17 октября 2008 года). – М., 2008. – С. 138-140

  5. История авиационной медицины в Иране: Материалы Шестого международного научно-практического конгресса Ассоциации авиационно-космической, морской, экстремальной и экологической медицины России "Человек в экстремальных условиях: человеческий фактор и профессиональное здоровье" (13-17 октября 2008 года). – М., 2008. – С. 439

  6. Состояние здоровья летного состава гражданской авиации Ирана: Тезисы докладов VI-ой Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 100-летию авиационной медицины в России и 70-летию кафедры авиационной и космической медицины РМАПО Росздрава (Москва, 18-19 ноября 2009 г.). – М., 2009. – С. 118-122

  7. Артериальная гипертензия у пилотов гражданской авиации в возрасте 55 лет и старше: Тезисы докладов VI-ой Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 100-летию авиационной медицины в России и 70-летию кафедры авиационной и космической медицины РМАПО Росздрава (Москва, 18-19 ноября 2009 г.). – М., 2009. – С. 132-134 (соавт.: Кузьмина А.Ю., Потиевский Б.Г., Быстрова А.Г.)

  8. Врачебно-летная экспертиза в гражданской авиации и пути совершенствования // Авиакосмическая и экологическая медицина. – 2010. - Т.44. № 5. – С. 59-62.


Каталог: webpages -> WIN1251 -> Science -> DisserSov -> Abstracts


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3


База данных защищена авторским правом ©grazit.ru 2019
обратиться к администрации

войти | регистрация
    Главная страница


загрузить материал